Cuando una pareja no logra un embarazo a pesar de estar buscándolo, tiene la oportunidad de optar por tratamientos de reproducción asistida.
Sin embargo, a pesar de la gran cantidad de información existente, hay muchos mitos sobre la fertilidad de una pareja, en ocasiones a causa del desconocimiento, de creencias o de afirmaciones que no son ciertas, pero que pueden afectar el proyecto reproductivo de una pareja.
Sobre los mitos relacionados con la fertilidad, nos habla la doctora Dalma Dipp, ginecobstetra, especialista en medicina de la reproducción.
Mito: «los embarazos asistidos siempre son múltiples»
Realidad: esa idea procede del pasado cuando empezaron a realizarse los primeros tratamientos de reproducción asistida. En aquel entonces, cuando se hacía una fecundación in vitro, a la mujer se le transferían varios embriones a la vez, provocando embarazos de hasta cinco bebés o más. Las recomendaciones internacionales aconsejan hacer una trasferencia selectiva de un solo embrión.
Al ser implantado el óvulo fecundado en el útero de la mujer puede pasar como en un embarazo natural, que ese embrión se divida en dos dando lugar a gemelos idénticos, es decir, un embarazo múltiple puede pasar en cualquier circunstancia, no necesariamente porque sea reproducción asistida.
Mito: “hay que esperar un año antes de acudir al ginecólogo»
Realidad: es frecuente escuchar que, si una pareja tiene un año de relaciones sexuales sin anticonceptivos y no logra un embarazo, debe acudir al especialista. Esto tiene parte de verdad, pero es bueno saber que va a depender de la edad de la mujer, actualmente la edad media de la primera maternidad está por encima de los 30 años. Si la mujer es menor de 35 años, puede esperar hasta un año; si es mayor de 35, no se aconseja demorar esa cita más de 6 meses y si supera los 38 años, lo recomendable es que a los tres meses de buscar un embarazo y no lograrlo, acuda a un especialista.
Esto se debe a la reserva ovárica de la mujer y la calidad de los óvulos, ya que a partir de los 35 años empieza el descenso en el número y calidad de ovocitos, por lo que cuanto más se espere menos posibilidades hay de conseguir unos buenos óvulos para fecundar.
Mito: «los bebés por fecundación in vitro son prematuros»
Realidad: no es cierto. Sólo si se trata de una gestación múltiple, las posibilidades de prematuridad aumentan, pero si el embarazo es único no hay ninguna razón, pues se trata de un embarazo como cualquier otro, con las mismas probabilidades de llegar a término en el tiempo estimado.
Sin embargo, si la edad de la mujer pasa de los 40 años, podría aumentar considerablemente las complicaciones, como la diabetes gestacional o la preeclampsia. Entonces sería un embarazo de alto riesgo, pero no por la fertilización in vitro, sino por la edad materna, del mismo modo que si se tratara de un embarazo concebido de manera natural.
Mito: «la reproducción asistida siempre funciona»
Realidad: lamentablemente no es así, depende de muchos factores, por ejemplo, el diagnóstico por el cual la mujer no se queda embarazada. Hay mujeres que no consiguen que el embrión anide en el endometrio y por lo tanto al no existir implantación el embarazo no es posible.
La edad de la mujer, una vez más, también influye. Por ejemplo, el porcentaje de éxito en menores de 35 años es de 34.6%, de 35 a 39 años es de 25% y sobre los 40 años es de 11.6%. Un dato importante es que tras tres ciclos de transferencia la tasa de éxito puede subir a un 70%, lo que significa que este proceso puede no ser exitoso en el primer intento, pero se puede lograr en siguientes intentos.
Mito: «siempre hay que hacer varios ciclos hasta quedarse embarazada»
Realidad: no necesariamente, hay quienes se quedan embarazadas con la primera transferencia y otras necesitan más ciclos. Depende mucho de la causa de la infertilidad y básicamente de la calidad del embrión transferido.
Mito «si ya tuve un hijo previo, no tengo problemas de infertilidad»
Realidad: la infertilidad secundaria es una situación común que ocurre cuando la mujer ha tenido un hijo y en busquedad de un segundo embarazo tarda más de un año en lograrlo, por lo que debe hacerse estudios de infertilidad para determinar las causas de por qué no han logrado conseguir su nuevo embarazo.
Mito: «a partir de los 40 años siempre se va a necesitar donante de óvulo»
Realidad: no siempre, dependerá de la reserva ovárica de la mujer, si en las pruebas que se realizan se confirma que la mujer aún cuenta con una buena reserva ovárica, no será necesario. Para saber de forma aproximada cuántos óvulos le quedan a una mujer se realiza una ecografía y un análisis hormonal.
Mito: «los embarazos son siempre de riesgo»
Realidad: no, los embarazos obtenidos por técnicas de reproducción asistida generalmente tienen la misma tasa de complicación que un embarazo obtenido de forma natural. Sólo si la mujer supera una determinada edad, padece alguna enfermedad previa o desarrolla alguna complicación durante el embarazo, es considerado de riesgo.
Mito: ¿Cuándo una pareja no logra un embarazo se considera que es la mujer la que no puede concebir?
Realidad: Socialmente cuando se habla de problemas de fertilidad siempre se piensa que la causa es femenina, la realidad es que tanto el varón como la mujer aportan del 20 al 30% de las causas de infertilidad.
Como doctora, recomiendo que nunca permitan que los mitos o la falta de información sobre la fertilidad le impidan alcanzar el sueño de un embarazo.
Ante cualquier duda o la sospecha de algún problema de fertilidad, es importante consultar con un especialista, para conseguir información basada en la evidencia.
Dra. Dalma Dipp Anderson
Ginecobstetra, especialista en medicina de la reproducción
Presta servicios en la Clínica Profamilia Evangelina Rodríguez
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